国内人工助孕女性绝经后卵巢囊肿的恶性风险
2025/10/22 15:33:21 点击:
国内人工助孕女性绝经后卵巢囊肿(直径<5cm、单房、无分隔)恶性风险约1%-3%,多为良性(如功能性囊肿、浆液性囊腺瘤);直径>5cm、多房、伴实性成分或CA125升高(>35U/ml)者,恶性风险升至20%-30%(如卵巢癌)。
超声评分(如RMI评分>200)可预测恶性概率,RMI=超声评分×CA125×绝经状态(绝经后=3),>200分者恶性风险>75%。
管理:<5cm无症状囊肿每6个月超声+CA125监测;>5cm或RMI>200者腹腔镜探查术,术中冰冻病理明确性质,良性者行囊肿剥除,恶性者行全面分期手术,术后5年生存率>90%(早期卵巢癌),多数国内人工助孕女性绝经后囊肿无需手术,严密监测即可。
超声评分(如RMI评分>200)可预测恶性概率,RMI=超声评分×CA125×绝经状态(绝经后=3),>200分者恶性风险>75%。
管理:<5cm无症状囊肿每6个月超声+CA125监测;>5cm或RMI>200者腹腔镜探查术,术中冰冻病理明确性质,良性者行囊肿剥除,恶性者行全面分期手术,术后5年生存率>90%(早期卵巢癌),多数国内人工助孕女性绝经后囊肿无需手术,严密监测即可。
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